Cach chan doan va dieu tri kinh nguyet bat thuong

Nếu bất kỳ khía cạnh nào của chu kỳ kinh nguyệt của bạn thay đổi, bạn nên ghi chép chính xác thời điểm bắt đầu và kết thúc chu kỳ kinh nguyệt, bao gồm cả lượng máu kinh và liệu bạn có vượt qua được các cục máu đông lớn hay không. Theo dõi bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như chảy máu giữa kỳ kinh và đau bụng kinh hoặc đau.

Cách chẩn đoán kinh nguyệt bất thường?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về chu kỳ kinh nguyệt và tiền sử bệnh của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ thực hiện một cuộc khám sức khỏe, bao gồm khám vùng chậu và đôi khi là xét nghiệm Pap. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm nhất định, bao gồm:

Xét nghiệm máu để loại trừ bệnh thiếu máu hoặc các rối loạn y tế khác

Cấy máu âm đạo, để tìm nhiễm trùng

Một siêu âm vùng chậu thi để kiểm tra các u xơ tử cung, polyp hoặc u nang buồng trứng

Một sinh thiết nội mạc tử cung, trong đó một mẫu mô được lấy ra từ lớp niêm mạc của tử cung, để endometriosis chẩn đoán, sự mất cân bằng nội tiết tố, hoặc các tế bào ung thư. Lạc nội mạc tử cung hoặc các bệnh lý khác cũng có thể được chẩn đoán bằng thủ thuật gọi là nội soi ổ bụng, trong đó bác sĩ rạch một đường nhỏ ở bụng và sau đó đưa một ống mỏng có gắn đèn vào để xem tử cung và buồng trứng.

Điều trị kinh nguyệt bất thường như thế nào?

Việc điều trị kinh nguyệt bất thường phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản:

Điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt: Các hormone như estrogen hoặc progestin có thể được kê đơn để giúp kiểm soát chảy máu nhiều.

Kiểm soát cơn đau: Các cơn đau hoặc chuột rút từ nhẹ đến vừa có thể giảm bớt bằng cách dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen. Aspirin không được khuyến khích vì nó có thể gây chảy máu nặng hơn. Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen hoặc sử dụng đệm sưởi có thể giúp giảm chuột rút.

U xơ tử cung: Có thể điều trị bằng phương pháp y tế và / hoặc phẫu thuật. Ban đầu, hầu hết các khối u xơ gây ra các triệu chứng nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau không kê đơn. Nếu bạn bị chảy máu nhiều, bổ sung sắt có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh thiếu máu. Thuốc tránh thai liều thấp hoặc thuốc tiêm progestin có thể giúp kiểm soát chảy máu nhiều do u xơ tử cung. Thuốc được gọi là chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin có thể được sử dụng để thu nhỏ kích thước của khối u xơ và kiểm soát chảy máu nhiều.

Những loại thuốc này làm giảm quá trình sản xuất estrogen của cơ thể và làm ngừng kinh trong một thời gian. Nếu u xơ không đáp ứng với thuốc, có nhiều lựa chọn phẫu thuật có thể loại bỏ chúng hoặc làm giảm kích thước và triệu chứng của chúng. Loại thủ thuật sẽ phụ thuộc vào kích thước, loại và vị trí của u xơ. Một myomectomy là đơn thuần loại bỏ một khối u xơ. Trong trường hợp nghiêm trọng, khối u xơ lớn hoặc gây chảy máu nhiều hoặc đau, có thể cần phải cắt bỏ tử cung. Trong quá trình cắt bỏ tử cung, các khối u xơ sẽ được loại bỏ cùng với tử cung. Các lựa chọn khác bao gồm thuyên tắc động mạch tử cung, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho các mô u xơ đang hoạt động.

Lạc nội mạc tử cung: Mặc dù không có cách chữa khỏi lạc nội mạc tử cung, nhưng thuốc giảm đau không kê đơn hoặc theo toa có thể giúp giảm bớt cảm giác khó chịu. Các phương pháp điều trị bằng hormone như thuốc tránh thai có thể giúp ngăn chặn sự phát triển quá mức của các mô tử cung và giảm lượng máu mất trong kỳ kinh nguyệt. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin hoặc progestin có thể được sử dụng để tạm thời ngừng kinh nguyệt. Trong những trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ mô nội mạc tử cung dư thừa phát triển trong khung chậu hoặc bụng. Phương pháp cuối cùng có thể được yêu cầu cắt bỏ tử cung nếu tử cung đã bị tổn thương nghiêm trọng.

Có những lựa chọn thủ thuật khác có thể giúp giảm kinh nguyệt ra nhiều. Dụng cụ tử cung tránh thai 5 năm (IUD), được gọi là Mirena®, đã được phê duyệt để giúp giảm chảy máu và có thể có hiệu quả tương đương với các thủ thuật phẫu thuật như cắt bỏ nội mạc tử cung. Điều này được đưa vào văn phòng bác sĩ với sự khó chịu tối thiểu và cũng có tác dụng tránh thai. Cắt bỏ nội mạc tử cung là một lựa chọn khác. Nó sử dụng nhiệt hoặc đốt điện để phá hủy niêm mạc tử cung. Nó thường chỉ được sử dụng khi các liệu pháp khác đã được thử và không thành công. Điều này là do các vết sẹo do thủ thuật có thể làm cho việc theo dõi tử cung khó khăn hơn nếu tình trạng chảy máu kéo dài trong tương lai.